Еще одно страшное слово - целиакия. Или чем опасен глютен.

Исследования показали, что среди людей не так уж и мало тех, чей организм совершенно не приспособлен для усвоения растительного белка злаков. Удивительно для всеядного человека, однако, это так. Болезнь имеет наследственную природу и называется «целиакия». У таких людей не вырабатываются ферменты, расщепляющие один из компонентов глютена до аминокислот, из-за чего в организме накапливаются продукты его неполного гидролиза.  Эти вещества повреждают слизистую оболочку кишечника, ворсинки (сосочки) на его стенках атрофируются. Понятно, что нарушается всасывание питательных веществ, в том числе и тех, которые данный организм в состоянии расщепить и подготовить для всасывания.  Такой человек худеет сколько бы не ел, а если это ребенок, то он отстает в физическом и умственном развитии.

Немного терминов (для запоминания):
Состояние при котором присутствует хроническая реакция к глютену, который найден в части зерновых культур называют -
Целиакия (coeliac), глютеновая энтеропатия (nontropical sprue), брюшной синдром мальабсорбции (celiac sprue), энтеропатическая непереносимость глютена (gluten intolerant enteropathy), энтеропатическая чувствительность к глютену (gluten sensitive enteropathy)
Эта реакция приводит к поражению ворсинок в малом кишечнике, в результате чего возникает синдром пониженного всасывания питательных веществ - мальабсорбция.

До недавнего времени целиакия считалась крайне редкой болезнью человека. Однако, теперь исследователи склоняются к тому, что все обстоит далеко не так.  В 1950 году была установлена несомненная связь развития этого заболевания с употреблением в пищу продуктов содержащих глютен и проблема непереносимости человеком глютена стала изучаться особенно активно.
В 80-90-х годах прошлого века появились новые методы диагностики целиакии - определение в сыворотке крови специфических антител. Применение этих методов позволило провести в некоторых странах сплошное обследование населения на целиакию, которое выявило также скрытые и атипичные формы этого заболевания. Результаты  оказались ошеломляющими - оказалось, что частота случаев целиакии в ряде европейских стран в сотни раз выше чем считалось ранее.
Выяснилось также, что именно непереносимость глютена лежала в основе таких нарушений развития, как низкорослость, задержка полового созревания, бесплодие, а также анемия, остеопороз, герпетиформный дерматит, рецидивирующий афтозный стоматит, витилиго, алопеция.
С не определенной вовремя и потому не леченой целиакией у некоторых больных оказалось связано возникновение ряда аутоиммунных и нервно-психических заболеваний - хронического тиреоидита, билиарного цирроза печени, сахарного диабета, эпилепсии, мозжечковой атаксии, депрессии.
При этом острые желудочно-кишечные симптомы у некоторых людей, пораженных целиакией, могли отсутствовать.

http://www.latin.ru/monomakh/p214.htm

Бедные, бедные собаки!  Люди давным-давно забыли, что их разномастные и разновеликие
домашние друзья остались теми же хищниками и падальщиками, какими были их предки десятки
тысячелетий назад.  Как повезло домашним собакам, что их предки-падальщики передали в
наследство своим дальним потомкам большой «запас прочности», который был необходим при
поедании падали и отбросов.   Загубить собаку плохой пищей трудно. Но, если постараться, то 
можно.

Так что же за случай такой произошел? И с кем?  Удачное совпадение заключалось в том, что у
брата одного американского ветеринара обнаружили непереносимость глютена, то есть - целиакию.
Но, по порядку.
Брат доктора ветеринарной медицины Джона Саймса проходил обследование на целиакию. Саймс
заинтересовался проблемой, изучил симптомы и обнаружил, что многие из них есть и у него.  После
обследования у врачей оказалось, что он так же как и брат  страдает целиакией.

Как врач и как исследователь он не мог не заметить насколько проблемы людей, страдающих от
глютеновой непереносимости, похожи на то, что он наблюдал у своих четвероногих пациентов. Это
побудило его к изучению состава готовых кормов для собак на предмет нет ли там зерна
содержащего глютен. Более того, основываясь на серьезных различиях физиологии
пищеварения у человека и собаки, врач предположил, что при кормлении такими
зерновыми процент заболевания целиакией у собак должен быть значительно выше чем
у человека.

Он испытал безглютеновую диету на собаках и получил ошеломляющие результаты. Приведу
большую цитату из сообщения (2005г) доктора ветеринарной медицины Шеннон Вилкинсон, которое
в полном или сокращенном виде есть на многих кинологических сайтах в Интернете (см.ссылки):
«...Страдает ли ваша собака от аллергии, от болей в суставах, эпилепсии, от повторяющихся ушных
инфекций или других хронических заболеваний? Пробовали ли вы множество разных лечений -
альтернативных и традиционных - но, похоже, не в силах помочь своей собаке выздороветь и
оставаться здоровой?  Тогда вам, возможно, нужно обратить более пристальное внимание на
рекомендации по питанию Джона Саймса, доктора ветеринарной медицины.
На протяжении последних четырех лет он пропагандирует  диету для собак без зерновых,
содержащих глютен (включая пшеницу, ячмень и рожь), все молочные продукты, сою и кукурузу.
“Реакция была настолько эффектна, что я боялся первое время, что излечу не только собак, но и
себя от ветеринарной практики”, шутит Саймс.
Как настоящий исследователь, доктор Саймс погрузился в проблему глубже, пытаясь выяснить,
почему глютен вызывает так много вопросов со здоровьем у людей и их домашних любимцев.
“Короче - после всех моих исследований, я пришел к выводу, что двенадцатиперстная кишка - это
ключ к пищеварению, как у собак, так и у людей. Разнообразие пищеварительных энзимов, таких
как протеаза и амилаза, вырабатывается именно там. Поверхность двенадцатиперстной кишки
покрыта крошечными ворсинками. Когда энзимы и кислоты расщепляют молекулы пищи на еще
меньшие частицы, такие как аминокислоты, сахарозы, жирные кислоты, витамины и минералы, эти
питательные вещества могут всасываются в кровь через капилляры этих ворсинок.
При непереносимости зернового глютена организм реагирует на него, вырабатывая антитела IgE.
Эта атака антител повреждает ворсинки, иногда безвозвратно. Возникает несварение (понос). Могут
появиться и внешние проявления аллергии, такие как зуд. Но внутренние повреждения более
коварны. Если ворсинки кишечника не могут нормально работать, то  витамины, минералы и
питательные вещества не усваиваются должным образом. То есть происходит не устанавливаемое
клиническим наблюдением недостаточное питание. Этот процесс иногда называют «нарушением
всасывания» или “синдромом несварения”.
Глютен может действовать как клей в кишечнике, препятствуя работе ворсинок. В результате может
произойти атрофия ворсинок у тех, кто к этому восприимчив. ... Теперь мы понимаем, почему
формула кормов «ягненок с рисом» стала такой популярной.»

http://www.latin.ru/monomakh/p214.htm

Под целиакией понимают особую форму кишечной патологии, при которой организм не способен к расщеплению разновидности белка, часто встречающегося в различных злаковых культурах - глютена. Собственно говоря, назвать эту патологию кишечной можно лишь условно, поскольку в развитии этого заболевания участвуют в основном аутоиммунные механизмы. Чтобы разобраться в этом глубже, следует отметить, что глютены расщепляются в желудочно-кишечном тракте специфическим ферментом, врождённое или приобретённое отсутствие которого приводит к тому, что функции расщепления этого белка берут на себя те пищеварительные ферменты, которые ответственны за переваривание прочих белковых соединений.

К таким ферментам относятся пепсин, трипсин, химотрипсин и т.д. Однако химическое разложение глютена под действием этих ферментных систем происходит не полностью, а лишь частично. В результате этот злаковый белок трансформируется в токсическую форму - глиадин, который оказывает повреждающее действие на ворсинки тонкого кишечника. Кроме того, глиадин приводит к активации собственных защитных сил организма, которые пытаются нейтрализовать пагубное воздействие этого токсического белка. В результате в ворсинках кишечника начинает скапливаться огромное количество лейкоцитов, что неблагоприятно сказывается на работоспособности тонкого кишечника и даже приводит к гибели ворсинок. Приблизительно по такой схеме и протекает развитие этой патологии. Дальнейшее течение целиакии связано с нарушением всасывания повреждёнными ворсинками кишечника различных полезных для организма нутриентов (то есть питательных компонентов), в том числе многих витаминов и минеральных веществ, что неминуемо проявляется специфическими витамино- и минералодефицитными патологическими состояниями. Нередко к целиакии присоединяются и другие заболевания пищеварительного тракта, иногда чрезвычайно серьёзные и с неблагоприятным прогнозом.

Целиакией могут болеть как дети, так и взрослые, однако чаще всего болезнь носит наследственный характер. При этом в первые полгода жизни патология себя никак не проявляет, вплоть до того момента, когда малышу начинают давать различные смеси на основе пшеничной, ржаной, овсяной или ячменной муки. Ребёнок начинает вести себя очень беспокойно, плачет, бледнеет, плохо кушает и теряет в весе. У него появляется обильный стул пенистого характера, с остатками съеденной пищи и резким запахом. На фоне похудения у малыша сильно увеличивается в объёме живот из-за плохой перистальтической активности кишечника. К этим проявлениям вскоре начинают присоединяться признаки витаминодефицитных состояний: патология опорно-двигательного аппарата, проблемы с кожей, ломкость и кровоточивость сосудов, нарушение свёртываемости крови и многое другое. Нередко имеют место судорожные симптомы. Дети становятся агрессивными, замкнутыми и очень капризными. В самых тяжёлых случаях происходит злокачественное перерождение слизистых оболочек кишечника или развитие тотального нарушения всасывания, при котором спасти ребёнка практически невозможно.

Однако, несмотря на столь сложную симптоматику, лечение целиакии очень простое и эффективное - это своевременное назначение специфической диеты, в составе которой отсутствуют глютены. Другими словами, необходимо из пищевого рациона полностью исключить такие продукты, как хлеб, печенье, прочие кондитерские изделия и различные смеси, содержащие пшеничные, ржаные, овсяные или ячменные компоненты. Также следует исключить колбасные изделия и паштеты. Вместо этого диету больного нужно насытить протеинами, витаминами и минеральными элементами, особенно кальцием, магнием и железом. Кроме того, нужно быть очень внимательным по отношению к различным лекарственным препаратам, в состав которых иногда входит крахмал из злаков. Эти несложные терапевтические мероприятия уже через несколько недель восстанавливают нормальный вес тела, а через два - три года даже нормализуют гистологическую структуру ворсинок. В связи с этим особую важность приобретает своевременная диагностика этой патологии. Огромную роль при установлении правильного диагноза играет биопсия и микроскопия тканей.

Иногда заболевание может проявиться и у взрослого человека, что многие специалисты связывают как с ухудшением общей экологии, так и с активным внедрением генетически модифицированных продуктов питания.

Жигула Андрей